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这种病毒感染造成孩子呕吐不断,症状类似脑炎,该怎么早期识别

www.cn-ee.net2019-08-26

  “据北京朝阳官方微博通报,7月12日晚,接到群众反映朝阳区部分小区居民出现腹泻情况,截止到7月14日20时,调查了到医院就诊的49人、自述有症状未就诊的105人,并采集了肛拭子和便标本105件,已检测79件,其中,52件检测出诺如病毒。从调查情况判断,存在诺如病毒感染情况。”

  诺如病毒一般在冬季寒冷季节发病比较多,为什么夏季也存在诺如病毒感染,小儿感染诺如病毒到底有什么症状?有些症状很像脑炎,比如头疼、呕吐、发烧三联症,该怎么早期识别?

  这种病毒感染造成孩子呕吐不断,症状类似脑炎,该怎么早期识别

  人类诺如病毒感染的最常见原因是GII『主要是GII.4』,其次是GI和GIV。GII.4病毒与其他诺沃克病毒基因型相比具有更严重的后果,包括住院率和死亡率。

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  在2016年7月到2017年2月在香港流行的诺如病毒基因型逐步以GII.2为主,所以容易变异,同时缺乏长久免疫保护作用,婴幼儿容易反复感染得病,幼托机构和学校容易爆发。

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  ? 一般来说,诺如病毒在冬季月份发病率达到高峰,夏季也会散发,所以某些地方在夏季也会发生诺如病毒流行。

  ? 诺如病毒潜伏期比较短,潜伏期一般为24-48小时,所以孩子往往急性起病。

  ? 诺如病毒在环境中非常稳定,耐低温,但是在夏季雨季发生洪涝灾害时也容易爆发,大多数为水和食物污染导致。

  ? 诺如病毒主要是人与人之间通过粪 - 口途径传播,也可以通过含有病毒颗粒的呕吐物飞沫,污染物,或食用被污染的食物和水而发生。所以要请洗手,食物要烧熟了再吃安全。

  ? 诺如病毒排泄在病后24?48小时内最大; 病毒脱落的平均持续时间到发病后四周。在免疫功能低下的宿主中,大便中的病毒脱落可在感染后持续数月。所以针对诺如病毒感染的患儿需要注意手卫生。

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  1、突然发生呕吐,呕吐往往非喷射性,次数频繁,主要呕吐为吃进去食物和水。

  2、伴有恶心,腹痛,肌肉酸痛症状,腹泻情况往往比较轻,粪便为稀水便或水样便。

  3、因为呕吐次数多,往往会出现无法进食,表示精神不振,甚至有发烧,肌肉酸痛表现,有点类似流感,但是流感往往高烧,诺如病毒往往低烧。

  4、有些孩子呕吐发烧头疼症状明显,容易出现脱水症状,伴有精神不佳,需要与脑炎相鉴别。

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  1、诺如病毒感染往往有明显不当饮食病史,或者有集体发病现象。

  2、诺如病毒感染除了发烧呕吐头疼症状,往往也伴有腹泻症状,有腹泻症状往往更支持诺如病毒感染。

  3、脑炎往往先发烧,再呕吐头疼,而诺如病毒往往先剧烈呕吐症状明显,可以低烧或者没有发烧。

  4、诺如病毒一般通过补液就能缓解,脑炎一般通过补液无法缓解。

  5、诺如病毒感染往往有腹痛腹泻症状,而脑炎往往就有呕吐症状,喷射性呕吐,而无腹痛腹泻症状。

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  1、主要通过食物和水传播,所以不要吃生冷食物喝生水。

  2、婴儿奶嘴、奶瓶煮沸消毒后使用,儿童使用的玩具也要定期清洗。

  3、患儿呕吐物、粪便要用一次性袋子收集,放在垃圾箱里,不能随意乱丢。

  4、在诺如病毒流行期间,宝宝少去公共场所,回来要小手消毒液清洗,减少病从口入。

  5、目前没有诺如病毒疫苗,得过了可以获得一定保护力,但是诺如病毒有不同基因型,所以得过了可能再次会感染其他基因型诺如病毒。

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  诺如病毒感染的症状,一般为自限性,避免出现脱水,如果呕吐严重,可以临时补液对症治疗,别滥用抗生素。另外也要注意与脑炎相鉴别,别掉以轻心。

  免责声明:科普内容来自最新指南和本人多年临床工作经验总结,因为不同个体、不同年龄、不同基础免疫状态等都不同,所以文章仅仅供想深入了解的家长参考学习,不作为诊疗依据。

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